Se trata de la adaptación europea de la 5ª versión del Addiction Severity Index -ASI- (39-40), llevada a cabo dentro del marco de la Comunidad Económica Euro- pea a través del grupo de expertos COST-A6 (41) El Índice de Severidad de la Adicción (ASI / Europ- ASI). Es un instrumento que permite realizar un diagnóstico multidimensional de los problemas de adicción, evaluar su gravedad y ponerlos en un contexto bio-psico-social. Al proporcionar un perfil del paciente en distintas áreas de su vida permite un diagnóstico comprensivo y facilita la platificación de la intervención terapéutica más apropiada para cada paciente.

Es un instrumento basado en un formato de entrevista clínica semiestructurada cuyo propósito es la evaluación multidimensional de los problemas relacionados con el consumo de sustancias psicoactivas, en las siguientes áreas: salud física, empleo/recursos, drogas/alcohol, situación legal, historia familar, relaciones familiares/sociales y salud mental. Estudios realizados en Hungría, demostraron correlaciones estadísticamente significativas y de elevada magnitud entre las puntuaciones de gravedad y las puntuaciones compuestas en todas las secciones. Demostró asimismo una elevada consistencia interna (Croncach=>.70)

Para obtener la puntuaciones de gravedad para cada área problema, el entrevistador tendrá en cuenta en primer lugar los items objetivo y las puntuaciones de la siguiente manera: 0-1: no hay problema real; 2-3: problema leve; 4-5: problema moderado; 6-7: problema considerable; 8-9: extremo. De esta manera se obtiene un perfil de la gravedad del paciente en cada una de las áreas problema.

Los reactivos son contestados por el paciente utilizando una escala de 5 puntos denominada estala de evaluación del paciente (0, en absoluto; 1, ligeramente; 2, moderadamente; 3, considerablemente; 4, extremadamente). La palabra gravedad se entiende como necesidad de tratamiento o como implementación de un tratamiento adicional, es decir, del grado con el que es necesario algún tipo de intervención efcetiva. Estas puntuaciones de gravedad pueden oscilar entre 0 y 9: 0-1: no existe problema real, el tratamiento no está indicado; 2-3: problema leve, probablemente no es necesraio el tratamiento; 4-5: problema moderado, está indicado algún tipo de tratamiento; 6-7. problema considerables, tratamiento necesario; 8-9: problema extremo, tratamiento absolutamente necesario.

McLellan AT, Kushner H, Metzger D, Peters, R., Smith, I, Grissom G, Pettinati H, Argeriu M, The Fifth Edition of the Adiction Severity Index. Journal of Substance Abuse Treatment, 1992; 9(3): 199-213 / Bobes, J., González, M.P., Sáiz, P., Bousoño, M. (1996). Índice Europeo de Severidad de la Adicción: EuropASI. Versión española. Actas de la IV Reunión Interregional de Psiquiatría, 201-218.